Anmeldung zur Rückbildung – CANTIENICA® TRAUNSTEIN

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Rückbildung ausschließlich in Präsenz
Rückbildung ausschließlich Online
Rückbildung Online & in Präsenz: beides OK

Kursstart

Haben Sie bereits einen Termin mit mir vereinbart? Dann gerne für mich zur schnelleren Zuordnung hier eintragen.

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Entbindungsdatum *

Anamnesebogen *

Ziele und Wünsche *

Bisherige Versuche, oben genannte Ziele zu erreichen (Art, Dauer, Häufigkeit, Abbruchgründe etc.)

Wie geht es Ihnen zur Zeit? (optional)

Informationen zu COVID-19 Impfung

Ich bin vollständig durchgeimpft (Nachweis vorhanden)
Ich bin genesen (Nachweis vorhanden)
Ich bin weder geimpft noch genesen

Informationen zu COVID-19 Bereitschaft zum Schnelltest

Ich bin bereit, mich vor dem Präsenztraining zu testen*
Ich möchte mich nicht testen und bin bereit, alternativ online am Training teilzunehmen
Ich bin geimpft oder genesen und brauche deshalb keine Testung

* für den Schnelltest bitte 20 Minuten vor dem Training da sein. Sie können gerne Ihr eigenes TestKit mitbringen. Für einen von mir zur Verfügung gestellten Schnelltest berechne ich € 2,50

Auf einer Scala von 1-10, wie fühlen Sie sich? (1 = sehr schlecht, 10 = hervorragend)

Ausgewählter Wert: 0

DSGVO-Einverständnis *

Ich willige ein, dass diese Website meine übermittelten Informationen speichert, sodass meine Anfrage beantwortet werden kann.

Erklärung *

ich erkläre hiermit, dass ich keinerlei Schadensersatzansprüche gegen die CANTIENICA AG, Benita Cantieni, Anna Kaleve oder die Angestellten, Beauftragten, Hilfspersonen oder Rechtsnachfolge der Vorgenannten anstrengen werde. Die Erklärung betrifft alle Forderungen aus sämtlichen Schäden, sei es an Personen oder Sachen, die durch das CANTIENICA®- Körpertraining direkt oder indirekt verursacht wurden. Ausgenommen bleibt die Haftung der vorgenannten Person für grobes Verschulden.